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【健康科普】健康提醒!秋冬季,这种水果不能贪多,小心“胃石”找上你
2022-12-14
        近日,市四院内镜科收治了一位89岁的老大爷,来时老大爷主诉“胃区疼痛不适,偶有恶心”,经CT排查后到内镜科就诊,马亮主任询问患者后得知,当下正是柿子集中上市的季节,老大爷非常喜欢吃,一天里能吃上5-6个,吃完后就感觉胃里不舒服,家人连忙带老人来到医院。内镜科医疗团队紧急为他开展内镜下碎石治疗,整个过程非常顺利,老大爷解除了痛苦,家属也松了一口气。
        时令已经进入深秋,秋冬来临,正是植物性胃石的高发季,主要由各种未消化的植物成分组成,包括鞣酸、纤维素、果胶、胶质等。胃柿石是最常见的植物性结石。(还有毛石、乳酸石……咱没见过)
【健康科普】健康提醒!秋冬季,这种水果不能贪多,小心“胃石”找上你(图1)
        病程在6个月以内为急性,超过6个月为慢性,以急性者多见。急性型在大量吃柿子、山楂等1~2小时即出现症状,半数以上病人有上腹部疼痛胀满、恶心、呕吐,一般呕吐量不多,可有咖啡色或血性物,而大量呕血少见。由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤,常并发胃溃疡、胃黏膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻,偶有穿孔及腹膜炎。
        那么作为内镜科水管工,水管有“石头”可不行。
【健康科普】健康提醒!秋冬季,这种水果不能贪多,小心“胃石”找上你(图2)
上图“石头”已经将近两周了
 
【健康科普】健康提醒!秋冬季,这种水果不能贪多,小心“胃石”找上你(图3)
已经合并了常见的并发症,多发浅溃疡形成
并且,“石头”表面有层“厚厚的壳”
利用平时工作最常用到的圈套器,也可以用来切割胃石,而且减轻患者经济负担
…继续上图

【健康科普】健康提醒!秋冬季,这种水果不能贪多,小心“胃石”找上你(图4)
个人经验是5%碳酸氢钠溶液反复冲洗吸引(泡软)
“石头壳”很硬,用活检钳慢慢夹碎出一条缝隙
目的是内部可以接触到碳酸氢钠溶液,并且,给下一步出场的圈套器留下一个切割位置
 
【健康科普】健康提醒!秋冬季,这种水果不能贪多,小心“胃石”找上你(图5)
1分2,2分4,4分8,8分16…保证碎块直径小于1cm,这样能保证在下一步碳酸氢钠软化后能顺利地经过肠道排出。

        在生活中,吃东西其实有很多讲究的,若吃的时机不对,就有可能吃出病来,尤其是有些食物若空腹时食用,就有可能会诱发胃结石!
【健康科普】健康提醒!秋冬季,这种水果不能贪多,小心“胃石”找上你(图6)
那么,这些美食能不能吃了呢?
1.避免空腹进食大量柿子、大枣、山楂等水果,这是因为柿子等水果里有鞣酸,它与胃酸作用以后会凝结成团块。
这种结石常常是以块状为核心,随着胃的蠕动,别的东西会继续附着上去,形成的块状结石会越来越大。最终导致结石压迫胃组织,会产生恶心、呕吐等症状。如果时间长了,结石下方还会形成胃溃疡糜烂组织。
2.食用柿子等容易引起胃石的水果时,不易同时食用蛋白质丰富的食物比如牛羊肉、鱼虾等。
哦,对了,市四院医疗专家提醒大家,越涩的水果鞣酸含量越高哦。

【健康科普】健康提醒!秋冬季,这种水果不能贪多,小心“胃石”找上你(图7)


供稿 | 内镜科
编辑 | 宣传科