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暑热消退,户外运动“扎堆”,警惕老年人易发生的骨折
2021-09-29

暑热减退,选择户外运动的人越来越多。我国已经进入老龄化社会,随着现代生活水平的不断提高,中老年人的健康意识越来越强,越来越多的中老年人参加户外运动,然而在生活中因运动不当而造成运动损伤的中老年患者也多了起来,这不,65岁的李阿姨最近迷上了跳广场舞,跳了半个多月后发现右膝关节越来越痛,经门诊确诊为膝关节损伤。大连市第四人民医院骨科专家提醒,老年人参加户外运动是好事,但是运动前要先热身,运动要量力而行,否则非常容易发生意外摔伤,严重者导致机体骨折。

 那么在日常生活中,老年人意外摔伤后最容易导致哪些骨折?发生骨折后应当如何正确就医治疗呢?

 
 

 

暑热消退,户外运动“扎堆”,警惕老年人易发生的骨折(图1)

发生在臀部的骨折

我们所说的臀部骨折是指股骨颈骨折,股骨转子间骨折,随着社会人口年龄增长,这类骨折的发病率不断上升,约占髋部骨折的65%。

 

受伤机制:

1.摔伤;2.老年人多有不同程度的骨质疏松;3.髋部骨的力量不足。

暑热消退,户外运动“扎堆”,警惕老年人易发生的骨折(图2)

 

  临床表现:

 局部的淤血可能,臀部和轴向叩击痛,髋部活动受限。X线片及CT片可诊断。

 

 

 

 

图片暑热消退,户外运动“扎堆”,警惕老年人易发生的骨折(图4)

治疗方法:

1.非手术治疗:目前认为股骨近端骨折手术治疗为首选,对于伤前不能行走,内科情况不能耐受手术和麻醉的患者可保守治疗。

2.手术治疗:目前股骨颈骨折患者多采用加压螺钉固定,股骨转子间骨折可采用PFNA或INTERTAN内固定治疗,对于骨折严重时可考虑行关节置换。

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预防:

建议老年人应根据自身状况选择适当的户外活动,避免摔伤,减少意外骨折的

发生。

发生在腕部的骨折

腕部的骨折(Colles骨折)多见于跌倒时手臂伸出,手掌着地,骨折典型表现为“餐叉状”畸形,主要包括桡骨远端向背侧移位和倾斜,桡偏,桡骨短缩,尺骨茎突常合并骨折,X线片可见骨折影像,CT检查可判断关节内骨折情况。

 

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    治疗:

    桡骨远端骨折可行保守治疗,骨折手法复位,石膏固定4-6周,可适当功能锻炼。。。

 

    对于不稳定骨折或严重粉碎骨折需手术治疗,术后2个月功能恢复正常。

 

    预防:

    应注意避免雨天,雪天的户外活动,不要在湿滑的路面上行走等。

 

 

 

发生在腰部的骨折

随着人口老龄化加重,骨质疏松症已成为我国面临的重要公共健康问题。60岁以上人群骨质疏松症患者患病率明显增高,女性尤为突出。

 

 

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    骨质疏松性骨折又称脆性骨折,指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折,是骨质疏松症的严重后果,其中最常见的是腰部椎体骨折,患者表现腰背部疼痛,严重者无法直腰行走。

 

 

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  X线及CT检查可见椎体揳形改变,椎体骨量减少,测量骨密度T值小于-2,5。

 

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  治疗:

  骨质疏松的治疗包括调整生活方式,骨健康基本补充剂(钙剂,维生素D),和抗骨质疏松症药物。手术治疗包括椎体成形术(PVP,PKP)等。省级专家教授亲自主刀,创伤小,疗程短,效果显著,住院3天即可出院。

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    预防:

   注意合理营养,适当锻炼,以食补为主,可选择性补充一些钙片和维生素D。

 

 

 

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     时佳,大连市第四人民医院骨科主任医师,教 授,硕士生导师。

 

     毕业于重庆第三军医大学。曾师从国内著名骨外科专家贾连顺教授。从事骨科专业40余年,担任辽宁省生物细胞学会脊髓损伤常委。多次荣立三等功及各种奖励。原沈阳军区骨科专业委员会委员。援黔医疗队核心专家。

 

    擅长颈椎病,颈胸椎管狭窄,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱手术治疗。髋,膝关节置换。复杂骨创伤手术治疗。在手外伤及晚期修复也积累丰富经验。颈椎病及老年性压缩性骨折微创手术治疗方面达国内先进水平。在核心期刊以第一作者发表论文30余篇,在各类科普杂志,报刊等发表科普文章,散文40余篇 ,经常做为外聘专家在大连各大院校,单位,机关授课,受到广泛的好评。曾获军队科技进步奖4项,国家实用新型专利4项,大连市课题4项。

 

    联系电话:13387858535(微信同步)

 

    出诊时间:每周二上午

 

    出诊地点:大连市第四人民医院一号楼一楼西侧“时佳主任工作室”

 

 

文字 | 骨科 宣传科

编辑 | 宣传科

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