学习贯彻十九大、二十大精神
学习贯彻十九大、二十大精神
2023-04-04
      新春佳节,亲朋好友聚餐助兴,享受生活的美好,然而,享受美食的同时,一种昂贵且凶险的疾病——急性胰腺炎极易高发。近日,47岁的李蔷(化名)与朋友聚餐之后感到腹部疼痛不适,之后逐渐加重,赶紧来到大连市第四人民医院门诊就医,经诊断为“急性胰腺炎”收入普外科治疗。
      谈及病情,李蔷仍然心有余悸,她说有过胰腺炎病史,饮食也一直很注意,但想到是过年了,家人聚餐,气氛又热烈,不免放松了一下,没想到胰腺炎再次复发。无独有偶,同病房的张大哥也是在与家人聚餐后诱发了胰腺炎,症状比较严重,在送医后经过几天的对症治疗后状况才逐渐好转。
什么是胰腺炎?
      急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病程常呈自限性,预后良好,又称为轻型急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染,腹膜炎和休克等多种并发症死亡率高称为重症急性胰腺炎。
发病原因:
      常见原因有胆石症、大量饮酒、暴饮暴食
      1.胆石症与胆道疾病:胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎,其中胆石症最为常见。急性胰腺炎与胆石症关系密切,由于在解剖上大约70%到80%的胰管与胆管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹, 将导致胰腺炎和上行胆管炎。
      2.大量饮酒和暴饮暴食:
      大量饮酒与暴饮暴食可使胰腺分泌胰液过度旺盛,酗酒时十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛等,也可造成急性胰腺炎的发生。慢性酗酒者常有胰液蛋白沉淀,形成蛋白栓阻塞胰管,至胰液排泄障碍。
      3.胰管阻塞:
      胰管结石、狭窄、肿瘤或蛔虫钻入以胰管等,胰管阻塞,内压过高,胰管小分支和胰腺腺泡破裂,胰液外溢到间质,激活胰酶引起急性胰腺炎。
      4.手术和创伤:
      腹部顿挫伤、腹腔手术特别是胰腺或胃手术等可直接或间接损伤胰腺组织和胰液的血液供应引起胰腺炎。
      5.已知应用某些药物:
      如噻嗪类利尿药、硫唑嘌呤、四环素、糖皮质激素、磺胺类等药物可直接损伤胰腺组织,可使胰液分泌或粘稠度增加引起急性胰腺炎,多发生在服药后最初2个月与剂量不一定相关。
如何正确预防?
      1.大多数胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情稳定,病应积极治疗胆道结石和胆道疾病,防止诱发胰腺炎。
      2.胰腺炎与暴饮暴食和酗酒有关。酒精性胰腺炎病人,首先是戒酒暴饮,暴食者应养成良好的饮食习惯,和规律饮食。高脂血症引起的胰腺炎者应长期服降脂药,并摄入低脂清淡饮食。
急性胰腺炎注意事项
      急性胰腺炎患者在急性发病期,需严格的禁食水,在此期间绝不能擅自进食进水。严格配合临床医生治疗,患者在恢复期需严格禁酒,禁吃油腻食物,高脂的食物,切记不要暴饮暴食,因暴饮暴食也是引起胰腺炎的病因之一。饮食宜清淡饮食为好,可食用绿色蔬菜、花菜和白菜,煮熟煮软食用,调味品不宜太酸太辣。因为能增加胃液分泌,进而加重胰腺的负担。水果可选苹果、桃子、香蕉等没有酸味的水果,补充人体所需要的维生素。
      调节心情,忌忧郁生气,忧郁使免疫系统功能降低,好的心情有助于疾病的恢复。如果患者有高脂血症,在控制饮食的同时可服用降脂药物如立普妥等。有糖尿病患者需控制糖类的摄入,并监测血糖是否在正常范围内,患者病情好转后可于一周及三周复查胰腺ct,可以观察胰腺恢复情况,也可以预防胰腺假性囊肿的发生。
      划重点:专家提示:急性期需严格禁食水,绝不能擅自进食进水;恢复期,严格禁酒,禁吃油腻食物高脂的食物,切记不要暴饮暴食,饮食宜清淡为好,保持心情舒畅;高脂血症患者可同时服用降脂药;糖尿病患者需控制糖类的摄入,病情好转后于一周及三周时复查胰腺ct。
      二月二龙抬头,万物复苏,每个人都在人生路上奔跑,祝愿大家在冲刺工作中合理安排生活,